Strengthening of Accountability Systems to Create Healthy Food Environments & Reduce Global Obesity

Pada zaman sekarang terjadi pergeseran kebiasaan makan seseorang dari pangan sehat dan segar menjadi pangan olahan yang praktis. Pangan olahan yang ada saat ini umumnya adalah pangan olahan yang tidak memenuhi kebutuhan gizi sehari-hari, namun hanya memenuhi jumlah kalori atau bahkan melebihi kebutuhan kalori dalam sehari. Hal ini menyebabkan semakin meningkatnya orang yang kelebihan berar badan atau obesitas.

Permasalahan yang sedang terjadi adalah pemerintah tidak memiliki akuntabilitas yang kuat dan cukup untuk mengatur pola makan masyarakatnya. Hal ini dikarenakan pasar dikuasai oleh perusahaan-perusahaan multinasional dan swasta yang menjual pangan olahan tidak bergizi. Akuntabilitas adalah kemampuan dalam memberikan penjelasan terhadap tindakan-tindakan yang dilakukan terutama kepada pihak yang diberi kewenangan untuk melakukan penilaian dan evaluasi. Kerangka kerja akuntabilitas adalah sebagai berikut.

1. Take the account
• Tahap pengukuran berkala yang dilakukan untuk memastikan proses tetap stabil dan berjalan dengan baik. Pada permasalahan obesitas ini dilakukan pemantauan indeks massa tubuh (IMT) secara reguler terutama pada anak-anak yang memiliki tingkat perubahan paling cepat. Hal ini dikarenakan IMT tinggi menjadi faktor yang berkontribusi terhadap beban beberapa penyakit secara cepat. 
• Contohnya WHO Europe Child Obesity Surveillance Initiative yang melibatkan 19 negara peserta dengan lebih dari 170.000 anakk di Eropa pada tahun 2011-2012, berupaya dalam meningkatkan pemantauan rutin terhadap status berat badan anak-anak.
2. Share the account
• Tahap dalam memberikan informasi dan data yang didapatkan kepada para pemangku kepentingan dan harus dapat diakses oleh publik. Informasi dan data harus diberikan berdasarkan fakta, menyeluruh secara transparansi.
3. Hold the account
• Tahap ini merupakan pemberikan insentif dan sanksi bagi para pelaku yang terkait. Insentif diberikan kepada pihak yang telah berpartisipasi dan memberikan dampak positif terhadap tujuan. Sedangkan pemerintah dapat memberikan sanksi apabila terdapat pihak yang tidak bertanggung jawab dan menyebabkan kerusakan, termasuk membahayakan keamanan pangan dan gizi.
4. Respond to the account
• Tahap evaluasi agar sistem akuntabilitas dapat diperbaiki dan semakin baik performanya dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Pemerintah melalui mekanisme hukum, meminta pertanggungjawaban sektor swasta sehingga dapat secara konsisten dalam meningkatkan kesehatan masyarakat. Hal ini dikarenakan suatu kebijakan yang tidak didukung dengan hukum rentan untuk tidak dilaksanakan/diterapkan.

Sumber : 

Swinburn, B., dkk. 2015. Strengthening of accountability systems to create healthy food environments and reduce global obesity. The Lancet: Obesity Series, 385 (9986), 2534-2545. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61747-5